Tebentafusp: Avanços e expectativas no combate ao melanoma uveal

Gustavo Schvartsman • 30 de maio de 2025

O Tebentafusp, uma inovação no campo da oncologia, tem ganhado destaque por sua abordagem eficaz no combate ao melanoma uveal.

Este artigo aborda o que é o Tebentafusp, como ele funciona, suas indicações e as expectativas em torno desse tratamento. Continue a leitura para conhecer os avanços e desafios dessa nova opção terapêutica.

O que é o Tebentafusp?

O Tebentafusp é uma terapia biespecífica inovadora que atua ligando células T do sistema imunológico a uma proteína específica de melanócitos, chamada GP100, estimulando uma resposta imune direcionada e eficaz contra esse tipo de câncer.

Como funciona o Tebentafusp?

O Tebentafusp funciona conectando uma proteína específica na célula tumoral a um receptor presente nas células T, criando uma "ponte" que ativa essas células para atacar e eliminar as células cancerígenas. Esse processo permite que o sistema imunológico identifique e combata os tumores de maneira mais eficaz. Para fazer essa ponte, deve haver uma compatibilidade de um componente do sistema imune, chamado HLA. Especificamente, deve-se testar o HLA para se identificar o subtipo A*02:01, que está presente em cerca de 50% da população de etnia caucasiana, e em cerca de 25% da população brasileira.

Indicações para o Uso do Tebentafusp

Hoje a única indicação é para melanoma uveal. Trata-se de um tipo de melanoma, que tradicionalmente surge na pele, mas que se desenvolve a partir de melanomas contidos numa parte do olho, a úvea. Esse tumor frequentemente se dissemina com metástases, na maior parte para o fígado. Quando na sua forma metastática, a testagem do HLA é fundamental para determinar a elegibilidade ao tebentafusp, que é aprovado em primeira linha de tratamento pela ANVISA.

Benefícios potenciais do Tebentafusp

Precisão direcionada: Atua seletivamente nas células cancerígenas, minimizando danos aos tecidos saudáveis.
Estímulo imunológico: Potencializa a capacidade do sistema imunológico de identificar e eliminar células malignas.
Resposta prolongada: Alguns pacientes observam remissões duradouras após o tratamento.

Resultados e expectativas em estudos clínicos

Os estudos iniciais indicam que o tebentafusp pode aumentar a taxa de resposta em pacientes com melanoma uveal. Dados clínicos mostram uma taxa de controle da doença de até 50% em casos avançados.

Dados clínicos relevantes

O estudo de fase 3 pivotal mostrou que tebentafusp reduziu o risco de morte em 32% comparado com o tratamento padrão de quimioterapia ou pembrolizumabe. É um resultado significativo, que levou à primeira aprovação de um remédio especificamente para melanomas uveais.

Efeitos colaterais: Incluem reações no local da infusão e sintomas semelhantes aos da gripe, geralmente manejáveis e mais frequentes nos primeiros ciclos.

Desafios e limitações

Embora o tebentafusp represente um avanço promissor na oncologia, alguns desafios permanecem.

Em alguns casos pode haver resistência ao tratamento. A resposta à terapia pode variar entre os pacientes, com alguns não apresentando resultados significativos.

Um outro ponto é que o uso do tebentafusp ainda é restrito a ensaios clínicos em muitas regiões, limitando seu acesso.

Além disso, a necessidade de infraestrutura especializada e o alto custo do tratamento podem dificultar sua disponibilidade em alguns países.

Perguntas frequentes

O que é Tebentafusp?

Tebentafusp é uma terapia imunológica biespecífica que conecta células T a células tumorais, estimulando uma resposta imune direcionada contra certos tipos de câncer, como o melanoma uveal.

Para quais tipos de câncer o Tebentafusp é indicado?

O Tebentafusp é principalmente indicado para o tratamento do melanoma uveal.

Quais são os principais benefícios do Tebentafusp?

Os benefícios incluem precisão no ataque às células tumorais, preservação de tecidos saudáveis, estímulo da resposta imune e potencial para respostas prolongadas com remissões duradouras.

Quais são os possíveis efeitos colaterais do Tebentafusp?

Os efeitos colaterais comuns incluem reações no local da infusão e sintomas similares aos de gripe. Geralmente, esses efeitos são considerados controláveis.

Qual a taxa de sucesso do Tebentafusp?

Ensaios clínicos de fase 3 mostram uma redução do risco de morte em 32% comparado ao grupo controle.

Como o Tebentafusp interage com o sistema imunológico do paciente?

Ele age formando uma ponte entre as células T do sistema imunológico e as células cancerígenas, ativando a resposta imunológica para atacar especificamente as células tumorais.

O tratamento com Tebentafusp pode ser combinado com outras terapias?

Por enquanto não, mas estudos estão em andamento para investigar a eficácia do Tebentafusp em combinação com outras terapias oncológicas, como quimioterapia e outras formas de imunoterapia.

Quais são as alternativas de tratamento se o Tebentafusp não for eficaz?

Pacientes que não respondem ao Tebentafusp podem considerar outras opções como imunoterapias diferentes, tratamentos alvo-dirigidos, quimioterapia ou ensaios clínicos de novas abordagens.

O Tebentafusp pode ser usado em pacientes com metástases em múltiplos órgãos?

Sim, ele é projetado para combater o melanoma uveal e outros tipos de cânceres metastáticos, mas a eficácia pode variar conforme a extensão e localização das metástases.

Como o Tebentafusp se diferencia de outras imunoterapias?

O Tebentafusp é único por ser uma terapia biespecífica que conecta diretamente células T a células tumorais, estimulando uma resposta imune específica e direcionada.

Conclusão

O Tebentafusp representa um marco promissor na luta contra cânceres específicos, oferecendo uma nova esperança com sua abordagem precisa e inovadora. Apesar dos desafios e limitações, seu potencial de eficácia e precisão torna-o uma opção de tratamento valiosa em determinados casos.

Você já conhecia o Tebentafusp? Deixe seu comentário e compartilhe este artigo com familiares e amigos.

Sou o Dr. Gustavo Schvartsman, especialista em oncologia clínica. Formei-me pela Escola Paulista de Medicina/Universidade Federal de São Paulo e me especializei no MD Anderson Cancer Center, adquirindo experiência internacional e aprofundando meu foco em imunoterapia. Hoje atuo no Hospital Israelita Albert Einstein, onde ofereço tratamentos personalizados e terapias de última geração. Meu compromisso é garantir que cada paciente receba o melhor cuidado possível e as opções de tratamento mais adequadas para seu caso. Para mais informações, explore o meu site ou clique aqui para agendar uma consulta.

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Imunoterapia funciona em todo tipo de câncer?

Por Gustavo Schvartsman • 3 de setembro de 2025

A imunoterapia revolucionou o tratamento do câncer ao estimular o próprio sistema imunológico do paciente a combater as células tumorais. Diferente da quimioterapia e da radioterapia, que agem diretamente sobre o tumor, a imunoterapia fortalece as defesas naturais do organismo. Mas será que a imunoterapia funciona em todo câncer? A resposta exige uma análise cuidadosa sobre o funcionamento da técnica, os tipos de tumores que mais respondem ao tratamento e as limitações ainda existentes. Continue a leitura para entender como a imunoterapia funciona, quais pacientes podem se beneficiar e o que a ciência já descobriu até agora. O que é imunoterapia? A imunoterapia é uma forma de tratamento que estimula o sistema imunológico do próprio paciente a reconhecer e combater as células cancerígenas. Ela funciona como uma espécie de “reeducação” das defesas naturais do corpo, ajudando-as a identificar e atacar o tumor com mais precisão. Existem diferentes tipos de imunoterapia utilizados na prática clínica, como: Inibidores de checkpoint imunológico, que liberam os “freios” do sistema imune (ex.: anti-PD-1, PD-L1 e CTLA-4) Terapias com células T, incluindo as células CAR-T Vacinas terapêuticas, desenvolvidas para estimular respostas específicas contra o câncer Citocinas, como interleucinas e interferons, que aumentam a resposta imune Anticorpos monoclonais , que reconhecem alvos específicos nas células tumorais A proposta é tornar o sistema imunológico mais ativo e eficaz contra tumores que, muitas vezes, conseguem escapar da vigilância natural do organismo. Imunoterapia funciona em todo câncer? Não. Apesar dos avanços recentes, a imunoterapia não funciona em todo câncer . A resposta ao tratamento depende de características específicas de cada tumor, como: Expressão de biomarcadores, como PD-L1 Carga mutacional elevada (TMB) Presença de inflamação no microambiente tumoral (“tumores quentes”) Instabilidade de microssatélites (MSI-H) Em resumo, a eficácia da imunoterapia está diretamente ligada ao perfil biológico do câncer. Ainda não existe uma solução universal, mas as indicações têm crescido com o avanço das pesquisas. Por isso, é fundamental que todos os tipos de tumor sejam testados adequadamente para avaliar o potencial benefício da imunoterapia, mesmo os subtipos com menor probabilidade de eficácia. Como exemplo, já tive pacientes com câncer de mama que não eram elegíveis à imunoterapia por serem hormônio-positivos, porém com rara carga mutacional altíssima, que viabilizou o tratamento bem-sucedido. Assista ao vídeo: